Новое на сайте
У нас появился познавательный раздел Патология пищеварения, где размещены статьи на данную тему.
О побочных действиях
Результатом фармакотерапии зачастую является не только желательное, но и отрицательное, побочное действие лекарственных веществ.
Под побочным действием лекарственных веществ понимают все те биологические эффекты, которые не составляют сути фармакодинамики данного вещества, проявляются незакономерно и поэтому не могут быть заранее предусмотрены врачом.
Существует мнение, что в единичных случаях побочные действия могут быть положительными. Так, например, е-аминокапроновая кислота (АКК) была введена в клиническую практику как ингибитор фибринолиза и применяется при кровотечениях, связанных с повышенной активностью фибринолитического процесса. В дальнейшем оказалось, что АКК попутно снижает проницаемость капилляров за счет угнетения активности гиалуронидазы. Этот эффект, синергичный основному, по сути следует расценивать не как побочное действие АКК, а как вновь изученную сторону ее фармакодинамики. Аналогично решался вопрос о фармакологическом влиянии витаминов. Долгое время их действие на системы и органы считалось «невитаминным», «неспецифическим», побочным, хотя и полезным добавлением к специфическому антиавитаминозному. Лишь с недавних пор фармакодинамика витаминов обрела заслуженные права. Очевидно, «полезные побочные действия», проявляющиеся в процессе применения того или иного препарата, попросту отражают неполноту, фармакологических знаний о нем.
В прямом понимании этот термин обозначает отрицательное действие на организм.
Единой узаконенной классификации побочных действий нет. Наиболее рациональным, вероятно, является предложение Е. М. Тареева различать в побочном действии лекарств следующие виды: токсические, специфические, неспецифические и, наконец, тератогенные и мутагенные.
Такая, по существу, патогенетическая классификация проявлений побочного действия лекарств, видимо, наиболее целесообразна. Она раскрывает генез отдельных его синдромов и тем самым определяет соответсвующее патогенетическое лечение.